სპორტული ტრავმები
2K 1 20.04.2019 (ბოლოს შესწორებულია: 20.04.2019)
დორსალური ბარძაყის ზედაპირის კუნთებში შედის ორსართულიანი, ნახევრად მემბრანოზული და სემიტენდინოზური კუნთები. მათი დაჭიმულობა, ისევე როგორც იოგები და მყესები, საერთო დაზიანებებია. ჩვეულებრივ, ეს პათოლოგია დიაგნოზირებულია სპორტსმენებში და ოფისის მუშაკებში.
დაზიანების ეტიოლოგია
გენეზისი ემყარება:
- უკანა ბარძაყის ზედაპირის კუნთების ჰიპოტროფია;
- მკვეთრი მოძრაობები;
- პირდაპირი და ტანგენციალური ზემოქმედება.
© Anatomy-Insider - stock.adobe.com
კუნთების დაძაბვის სიმპტომები
სიმპტომების კომპლექსი განსხვავდება კუნთების შეცვლის სიმძიმიდან გამომდინარე. გაჭიმვის სამი გრადუსია:
- არსებობს მსუბუქი მტკივნეული ტკივილი. არ არის შეშუპება.
- არსებობს ზომიერი ტკივილი. შესაძლებელია შეშუპება და სისხლჩაქცევები.
- შეიძლება განისაზღვროს კუნთების ცრემლები (ხშირად იოგების და ნერვული ბოჭკოების დაზიანება). მაღალი ინტენსივობის ტკივილი არსებობს. შეშუპება და ჰემატომები ლოკალიზებულია ბარძაყის ზურგის ზედაპირზე.
ასევე შეიძლება შეიზღუდოს მოქნილები მუხლზე და ექსტენორები თეძოში.
დაჭიმული იოგების სიმპტომები
ახასიათებს:
- სხვადასხვა სიმძიმის ტკივილის სინდრომი;
- მოძრაობის დიაპაზონის შეზღუდვა;
- შეშუპებისა და ჰემატომების გამოჩენა;
- არასტაბილურობა თეძოს სახსარში ლიგატური აპარატის უხეში დაზიანების ფონზე, ზოგიერთ შემთხვევაში ლიგატების სრული გახეთქვით (თან ახლავს დაჭერით შეგრძნება).
დიაგნოსტიკური მეთოდები და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს
პათოლოგიური მდგომარეობა დიაგნოზირებულია დაჭიმულობისთვის დამახასიათებელი პაციენტის პრეტენზიებისა და გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე. დიფერენციალური დიაგნოზით შესაძლებელია რენტგენის, ულტრაბგერითი, CT და MRI ჩატარება.
პირველადი დახმარების და მკურნალობის მეთოდები
დაზიანებიდან პირველი 48 საათის განმავლობაში, 1-2 გრადუსზე, ნაჩვენებია კომპრესიული სახვევის დაწესება და საავტომობილო აქტივობის შეზღუდვა. გადაადგილება შესაძლებელია ხელჯოხით ან ხელჯოხით. რეკომენდებულია ცივი კომპრესები (ყინული პლასტმასის ბოთლში, გამათბობელი ან ჩანთაში) 15-20 წუთის განმავლობაში დღეში რამდენჯერმე. დაზიანებულ ფეხს უნდა ჰქონდეს ამაღლებული პოზიცია, სასურველია გულის დონეზე. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ტაბლეტების ან მალამოების სახით (დიკლოფენაკი), ანალგეტიკები და ცენტრალური კუნთების რელაქსანტები (მიდოკალმი, ბაკლოფენი). 48 საათის შემდეგ და ტკივილის სინდრომის შემცირების შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ სავარჯიშო თერაპიასა და ERT– ზე (ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ).
მე –3 კლასში, კუნთების, ნერვებისა და ლიგატების სრული გახეთქვით, ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა დაზიანებული ქსოვილებისა და ნაკერების რეკონსტრუქციით. შეხორცების შემდეგ ინიშნება სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსები.
თავდაპირველად ვარჯიშები პასიურია. დროთა განმავლობაში, ნებადართული დატვირთვების სია ფართოვდება. პაციენტს უფლება აქვს ივარჯიშოს ტრენაჟორებზე ან მსუბუქი სირბილით. აღდგენის სავარჯიშოების შესრულებისას გახსოვდეთ, რომ მოძრაობები უნდა იყოს გლუვი. ფიზიოთერაპიის სავარჯიშოების დამატება შეიძლება ელექტროფორეზით, ტალღური თერაპიით, მაგნიტოთერაპიით, ოზოკერიტით და სამკურნალო მასაჟით.
გაჭიმვის ყველა ხარისხში აღინიშნება მულტივიტამინების ან C, E ვიტამინების მიღება, B ჯგუფის (B1, B2, B6, B12) მიღება.
ტრადიციული მედიცინა
რეაბილიტაციის ეტაპზე შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:
- ხახვი-შაქრის კომპრესი, რომლისთვისაც ხახვის თავი დაჭრილია, აურიეთ ცოტაოდენი შაქარი და 1 საათის განმავლობაში წაისვით დაზიანებულ ადგილას.
- შეკუმშეთ მთელი ღამის დაჭრილი კომბოსტოს ფოთლების, კარტოფილის და თაფლის ნარევიდან.
- ლურჯი თიხის სახვევი დაფუძნებული მცენარეული ფოთლის ფოთოლზე. ნარევი წაისვით გაზზე, რომელიც წაისვით პრობლემურ ადგილას და დაფარულია პლასტიკური ჩანთით.
აღდგენის დრო
მსუბუქი და ზომიერი დაჭიმულობის გამოჯანმრთელების პერიოდი დაახლოებით 2-3 კვირაა. გამოხატული (მესამე) ხარისხის მქონე, სრული აღდგენისთვის შეიძლება ექვსი თვე გაძლოს.
ადეკვატური მკურნალობის შემთხვევაში, გამოჯანმრთელება დასრულებულია. პროგნოზი ხელსაყრელია.
პრევენცია
პროფილაქტიკური ზომები შემდეგი მარტივი წესების შესაბამისად მოდის:
- მძიმე ფიზიკური ვარჯიშის გაკეთებამდე აუცილებელია თბება კუნთების გასათბობად და დაჭიმვისთვის.
- დატვირთვები თანდათან უნდა გაიზარდოს.
- ჩამოსასხმელი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პრევენციული ღონისძიება ვარჯიშის დროს.
- ფიზიკური აღზრდა უნდა იყოს რეგულარული.
- თუ დისკომფორტს გრძნობთ, უმჯობესია შეაჩეროთ ეს ვარჯიში.
ღონისძიებების კალენდარი
სულ მოვლენები 66