სისხლჩაქცევები მუხლზე არის საერთო დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია დარტყმით ან დაცემით. ეფექტური პრევენციული ზომების არარსებობის გამო, სხვადასხვა ასაკის ადამიანები მგრძნობიარენი არიან დაზიანებისგან. განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან სპორტსმენები, ბავშვები და მოხუცები. გარეგანი უვნებლობის მიუხედავად, მუხლის დაზიანება საჭიროებს დროულ მკურნალობას, რომლის არარსებობამ შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.
სიმძიმის
დაზარალებულები ხშირად აფასებენ ტრავმის სიმძიმეს. ეს იმის გამო ხდება, რომ მკვეთრი ტკივილის სინდრომი, შეშუპება და შეზღუდული მოძრაობა მუხლის სახსარში ხშირად არ ჩნდება სისხლჩაქცევების შემდეგ. შედეგად, პათოლოგია რჩება საჭირო მკურნალობის გარეშე.
მუხლის კონტუზია შეიძლება იყოს სხვადასხვა სიმძიმის, რომლის დადგენა მხოლოდ ექიმს შეუძლია:
- მცირე დაზიანება გარეგანი მექანიკური ზემოქმედების გამო. შენარჩუნებულია კანისა და სისხლძარღვების მთლიანობა. დაზიანებას თან ახლავს ხანმოკლე ტკივილი და თავისით ქრება. ტკივილის სინდრომის აღმოფხვრა შეგიძლიათ მასაჟის მასაჟის მოძრაობებით.
- სისხლჩაქცევები ჰემატომა ან აბრაზიით. აღინიშნება კანის მთლიანობის უმნიშვნელო დარღვევა და მცირე ზომის სისხლძარღვების გახეთქვა, რასაც სისხლჩაქცევები მოჰყვება. სამედიცინო დახმარება საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრათ ანთება და დააჩქაროთ ჰემატომის რეზორბცია.
- რბილი ქსოვილების გახეთქვა მუხლის სახსრის მიდამოში (მენისკის დაზიანება).
- ზურგის დაზიანება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია ამ პათოლოგიის დიაგნოზი, რადგან მისი სიმპტომები მესამე ხარისხის სისხლჩაქცევების მსგავსია. დაზარალებულს აქვს ტკივილი, შეშუპება, სიწითლე და მოძრაობის შეზღუდვა.
- კონტუზია გართულებულია დისლოკაციით ან მოტეხილობით. დაზიანების ყველაზე საშიში ტიპი, რომელიც ასოცირდება ძვლისა და სახსრების ქსოვილის დეფორმაციასთან. ამ ხარისხის დაზიანების მკურნალობა შეუძლებელია ოპერაციის გარეშე.
© დირიმა - stock.adobe.com
სიმპტომები
სახსარში დაზიანების შედეგად ვითარდება ანთებითი პროცესი, რომელიც მრავლობითი კლინიკური სიმპტომებით ვლინდება. ქირურგი დიაგნოზირებს მუხლის დაზიანებას კვლევის მონაცემების (ულტრაბგერითი, რენტგენოგრაფიის და ა.შ.) და დამახასიათებელი გამოვლინებების ობიექტური შეფასების საფუძველზე.
კლინიკური სურათის სიმძიმე დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე:
- ტრავმული აგენტის სიძლიერე;
- დაზიანებული ზედაპირის ფართობი;
- მექანიკური ზემოქმედების კუთხე;
- დაზიანების ლოკალიზაცია.
სიმპტომები ექიმს საშუალებას აძლევს დაადასტუროს სისხლჩაქცევების დიაგნოზი და გამორიცხოს სხვა დაზიანებების არსებობა. მუხლის დაზიანების ძირითადი გამოვლინებებია:
- ტკივილის სინდრომის პროვოცირების შეშუპება. შეშუპება არის სითხის დაგროვების ნიშანი მუხლის სახსრის ღრუში. ეს სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს ჰემართროზზე, რის შედეგადაც სახსრის ზომა იზრდება.
- ტრავმული აგენტით გამოწვეული ტკივილი. სერიოზული დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში, ტკივილის სინდრომი საკმაოდ სწრაფად გადის. გართულებების შემთხვევაში, ტკივილის ხასიათი პირდაპირ დამოკიდებულია მათი სიმძიმის ხარისხზე. მწვავე დაზიანებების დროს, ის შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ გამოიწვიოს გონება. კანის სიწითლე დაზიანების ადგილზე მიუთითებს სხეულის პოსტტრავმული რეაქციის წარმოქმნაზე სახსრის დაზიანებაზე.
- მოძრაობის შეზღუდული სპექტრი მუხლის სახსარში. ეს არის ძლიერი სისხლჩაქცევების კლინიკური სიმპტომი, რომელიც განასხვავებს მას სხვა დაზიანებებისგან.
პირველი, რაც უნდა აფრთხილებს დაზარალებულს დაზიანების შემდეგ, არის თუ არა კონკრეტული ხმა მუხლის სახსრის მოხრის და გახანგრძლივების დროს, მუხლის კრუნჩხვები.
Პირველადი დახმარება
სისხლჩაქცევების მუხლზე პირველადი დახმარება უნდა გაკეთდეს დროულად და კომპეტენტურად, რომ პაციენტს ზიანი არ მიაყენოს. დაზარალებული უნდა აიყვანონ და სკამზე დასხდნენ.
ინტენსიური ტკივილის სინდრომის დროს, თუ ადამიანს არ ძალუძს ფეხის დაჭერა, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების გამოძახება. შესაძლოა, მუხლის მძიმე დაზიანებამ გამოიწვია იოგების გახეთქვა ან მოტეხილობა.
© designua - stock.adobe.com. დაჟეჟილი მუხლზე შესაძლო დაზიანება არის წინა ჯვარედინი ligament- ის გახეთქვა.
ამ მდგომარეობის დიაგნოზირება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალიზირებულ სამედიცინო დაწესებულებაში.
ექიმების მოსვლამდე უნდა მოხდეს ფეხის იმობილიზაცია და ცივი კომპრესის გაკეთება შეშუპების მოსახსნელად. დაზიანებული ადგილი აბსოლუტურად არ უნდა გაცხელდეს. სიცხემ შეიძლება გამოიწვიოს მუხლზე მწვავე შეშუპება. აბრაზიები ან ჭრილობები კანზე მკურნალობენ წყალბადის ზეჟანგით.
ვის დაუკავშირდეს
მუხლის დაზიანების პირველადი თერაპია და სარეაბილიტაციო ზომები ტარდება ტრავმატოლოგის მიერ. უფრო სერიოზულ შემთხვევებში დაზარალებულს მიმართავენ ქირურგსა და ორთოპედს.
დიაგნოსტიკა
ექიმის საწყისი ამოცანაა უფრო სერიოზული პათოლოგიის გამორიცხვა. სპეციალისტმა უნდა შეაფასოს პატაელის მდგომარეობა და ბარძაყის ძვლის, წვივისა და ბოჭკოვანი სახსრის მიდამოები. ყველაზე საიმედო დიაგნოსტიკური მეთოდი რენტგენოგრაფიაა.
ექიმი ვალდებულია შეისწავლოს ანამნეზი და ჩაატაროს პაციენტის კლინიკური გამოკვლევა. ეს გამორიცხავს ლიგატების დაჭიმვას ან გახეთქვას.
სისხლჩაქცევების დიაგნოზის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ახალ დაზიანებებს აქვს მსგავსი სიმპტომები მენისკის ტრავმასთან: მწვავე ტკივილი და ჰემართროზი. ადრეულ ეტაპზე მენისკის rupture ხასიათდება არასპეციფიკური სიმპტომების არსებობით. MRI, ულტრაბგერითი და ართროსკოპია ხელს უწყობს ამ დიაგნოზის გამორიცხვას. ჩამოთვლილი დიაგნოსტიკური მეთოდები საშუალებას იძლევა ეფექტურად შეფასდეს რბილი პერიარტიკულური ქსოვილების მდგომარეობა.
© ოლეზია ბილკეი - stock.adobe.com
დაჟეჟილებული მუხლის მკურნალობა
დაზარალებულის პირველადი დახმარების აღმოჩენის შემდეგ ექიმი იკვლევს და დანიშნავს მედიკამენტურ თერაპიას. პირველად ტრავმის შემდეგ, პაციენტი უნდა დარჩეს საწოლში და თავიდან აიცილოს სტრესი. საკმაოდ რთულია დაზიანებული მუხლის სახსრის იმობილიზაცია, ამიტომ აღდგენის პროცესი ნელა მიმდინარეობს. მსუბუქი დაზიანებით, დისკომფორტი ქრება ერთი თვის განმავლობაში.
Წამლები
მუხლზე დაზიანების სამკურნალო თერაპია მიზნად ისახავს ტკივილის შემსუბუქებას, შეშუპების, ჰემატომებისა და სისხლჩაქცევების აღმოფხვრას.
მკურნალობის კომპლექსი მოიცავს:
- ტკივილგამაყუჩებლები (მალამოები, ინექციები, ტაბლეტები): დიკლოფენაკი და კეტანოვი;
- ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები;
- მალამოები ჰემატომების რეზორბციის პროცესების გასააქტიურებლად;
- ქონდროპროტექტორები;
- გამათბობელი მალამოები: ფინალგონი. დაზარალებული ადგილის დათბობა შესაძლებელია დაზიანებიდან არა უადრეს 5 დღისა.
ტკივილის შემცირების შემდეგ ფიზიოთერაპია ინიშნება დაზიანებიდან 1.5 კვირის შემდეგ. ელექტროფორეზი, UHF, ფონოფორეზი და სხვა პროცედურები ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას რბილ ქსოვილებში და აღადგენს სახსრების მობილობას.
სავარჯიშო თერაპია, ცურვა, იოგა და პილატესი ხელს უწყობს აღდგენის პროცესის დაჩქარებას. ასევე რეკომენდებულია ზომიერი ტემპით სიარული.
მწვავე სისხლჩაქცევების მქონე პაციენტებისთვის ხდება მუხლის პუნქცია სითხის მოსაცილებლად. მისი ჩატარების შემდეგ, მუხლი ფიქსირდება მჭიდრო ბაფთით ან ორთოზით, მობილობის შესამცირებლად. ანტიბიოტიკოთერაპია მიმდინარეობს.
© ანდრეი პოპოვი - stock.adobe.com
ხალხური საშუალებები
ლაქტაციის პერიოდში და ორსულობის პერიოდში წამლის თერაპია ყოველთვის არ არის უსაფრთხო ბავშვისთვის ან ქალებისთვის. ხალხურ საშუალებებს საშუალება აქვთ აღმოფხვრას ტკივილი, შეშუპება და ანთება მსუბუქი დაზიანებებით.
რეცეპტები:
- 40 მლ სამედიცინო ალკოჰოლის და იგივე რაოდენობის წყლის ნარევი უნდა იყოს გაჟღენთილი გაზით. კომპრესს იყენებენ დაზარალებულ ადგილზე 30 წუთის განმავლობაში 6-8 საათიანი შესვენებით. პროცედურა ხელს უწყობს შეშუპებისა და ტკივილის შემცირებას.
- კომპრესის მოსამზადებლად შეურიეთ თანაბარი პროპორციით წყალი (20 მლ), ვაშლის ძმარი და ზეითუნის ზეთი. სითხეში გაჟღენთილი ბუნებრივი ქსოვილი უნდა დადოთ მუხლზე 4 საათის განმავლობაში ფილმისა და თბილი შარფის გამოყენებით. პროცედურა ტარდება დილით და საღამოს, სანამ დაზიანების უსიამოვნო შედეგები არ აღმოიფხვრება.
- 35 გ ალოეს რბილობისა და თაფლის შემადგენლობა უნდა შეიზილოთ მუწუკში მუწუკის სახვევის ქვეშ. არ ჩამოიბანოთ სამი საათის განმავლობაში.
სწრაფი ეფექტის მისაღებად რეკომენდებულია თეთრი კომბოსტოს ფოთლის გამოყენება. ის იბრძვის უკან, სანამ წვენი არ გამოჩნდება. ერთ-ერთი მხარე თაფლით არის ნაცხი. ფურცელი გამოიყენება დაზარალებულ მუხლზე, ფიქსირდება ელასტიური ბაფთით და დარჩა მთელი ღამის განმავლობაში.
ეფექტები
ხარისხიანი სამედიცინო მომსახურების არარსებობამ ან დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები:
- სახსარშიდა ჰემატომა. ეს მოითხოვს სახსრის ღრუსდან სისხლის ამოტუმბვას და ხანგრძლივი დასვენების უზრუნველყოფას.
- დისლოკაცია ან მოტეხილობა. ისინი საშიშია ფუნქციონირების სრული დაკარგვისა და ხანგრძლივი მკურნალობის გამო, რაც ყოველთვის არ იძლევა მოსალოდნელ ეფექტს.
- ლიგატური აპარატის დაზიანება. მტკივნეული მდგომარეობა, რომლის სამკურნალოდ საჭიროა სრული დასვენება და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება.
- მენისკის rupture. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ეს შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა.
© joshya - stock.adobe.com
- ხრტილის დეფორმაცია, კუნთების ბოჭკოს ატროფია და საავტომობილო ფუნქციის დაკარგვა.
- ბურსიტი. ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება არასათანადო მკურნალობის დროს. მას თან ახლავს ტემპერატურის მომატება, შეშუპება, ტკივილი. ერთ-ერთი გართულებაა ინფექცია, რომელიც მოითხოვს ქირურგის ჩარევას.
დაჟეჟილი მუხლის ყველაზე გავრცელებული შედეგებია მუწუკები, ჭრილობები, სისხლჩაქცევები და ფეხის მოძრაობის შეზღუდვა. შესაძლო გართულებების ცოდნა საშუალებას მისცემს ადამიანს თავიდან აიცილოს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები.
© Photoboyko - stock.adobe.com
პრევენცია
არსებობს მარტივი მითითებები მუხლის ქვეშ სისხლჩაქცევების თავიდან ასაცილებლად:
- სიფრთხილის დაცვა სპორტული ვარჯიშის ჩატარებისას;
- მუხლებზე ინტენსიური სტრესის ნაკლებობა;
- სწორი ფეხსაცმლის არჩევა ფეხის საიმედო საყრდენით;
- ჯანსაღი ცხოვრების წესისა და დაბალანსებული დიეტის დაცვა;
- თავიდან ავიცილოთ მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი.