ყურის ტრავმა - სმენის ორგანოს გარე, შუა და შიდა ნაწილების დაზიანება. ლოკალიზაციის მიხედვით, ის შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგ კლინიკურ სურათში:
- ღია ჭრილობა;
- ჭურვის რაზმი;
- სისხლდენა;
- მტკივნეული შეგრძნებები;
- შეშუპება, ყურებში ხმა;
- სმენის დაქვეითება;
- მოძრაობების კოორდინაციის პრობლემები;
- თავბრუსხვევა;
- გულისრევა.
ყურის ტრავმის დასადგენად და ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად ინიშნება შემდეგი დიაგნოსტიკური ზომები:
- ოტოსკოპია;
- გამოკვლევა ნევროლოგის მიერ;
- თავის ქალის კომპიუტერული ტომოგრაფია და რენტგენი;
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
- ვესტიბულური და აუდიტორული ფუნქციის გამოკვლევა.
ყურის დაზიანების გამოვლენის შემთხვევაში ინიშნება მედიკამენტური თერაპია. სერიოზული პათოლოგიური მდგომარეობით, ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევაა საჭირო. მკურნალობა მოიცავს ჭრილობის მკურნალობას, ჰემატომების ელიმინაციას, ქსოვილების მთლიანობის აღდგენას, აგრეთვე ინფექციის, ინფუზიის, შოკის საწინააღმდეგო, დეკონგესტანტური, ანთების საწინააღმდეგო თერაპიულ ზომებს.
© rocketclips - stock.adobe.com
სხვადასხვა დაზიანების კლასიფიკაცია, კლინიკა და მკურნალობა
ყურის ტრავმები ჩვეულებრივი დაზიანებებია ცუდი ანატომიური დაცვის გამო. შუა და შიდა განყოფილებების პათოლოგიური პირობები ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ მათი მკურნალობაც უფრო რთულია. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, კლინიკური სურათი ჩნდება ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე. ეფექტური თერაპია ინიშნება მხოლოდ დაზიანების ადგილისა და მისი ტიპის დადგენის შემდეგ:
ლოკალიზაცია | პათოგენეზი | სიმპტომები | დიაგნოზი / მკურნალობა |
| გარე ყური | მექანიკური - ბლაგვი დარტყმა, ჭრილობის ჭრილობა ან ცეცხლსასროლი იარაღი, ნაკბენები. | ზემოქმედებაზე:
როდესაც დაშავდა:
|
თერაპია მოიცავს:
|
| თერმული - დამწვრობა და მოყინვა. | დამწვრობის დროს:
ყინვისგან:
| ||
| ქიმიური - ტოქსიკური ნივთიერებების შეყვანა. | იგივე ნიშნები, რაც თერმული დაზიანებით. სიმპტომები იჩენს იმის მიხედვით, თუ რა სახის ნივთიერება ხდება. | ||
| ყურის არხი |
| იგივე სიმპტომები, როგორც გარე განყოფილების ტრავმის დროს (გადასასვლელი მისი ნაწილია). | |
| Შიდა ყური |
| პირველი ტიპის დაზიანება, როგორც წესი, თავს იჩენს:
აკუსტიკური დაზიანებით, ლაბირინთის ქსოვილებში აღინიშნება სისხლი. როდესაც ეს სიმპტომი გადის, სმენა აღდგება. ამასთან, ქრონიკული პათოლოგია იწვევს რეცეპტორების დაღლილობას, რაც იწვევს სმენის მუდმივ დაკარგვას. |
ამბულატორიულად აღდგენა შესაძლებელია მხოლოდ აკუსტიკური ტრავმით, ხმაურის მოკლე ზემოქმედებით. სხვა შემთხვევაში, ჰოსპიტალიზაცია ჩვეულებრივ აუცილებელია. მკურნალობა უნდა აკონტროლოს ოტოლარინგოლოგმა. ანატომიური სტრუქტურების აღდგენის ოპერაცია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი დამაკმაყოფილებელ მდგომარეობაშია. ხშირად შეუძლებელია ნორმალური მოსმენის დაბრუნება, ადამიანს არ შეუძლია ამის გაკეთება სმენის აპარატის გარეშე. სტაციონარული მკურნალობა, ქირურგიის გარდა, მოიცავს:
|
| შუა ყური | ჩვეულებრივ მიდის კომბინაციაში შიდა რეგიონის ტრავმასთან. ყველაზე გავრცელებული დაზიანებაა ბაროტრავმა. ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა პროვოცირებულია:
სხვა სახის დაზიანებები:
|
|
არ არის რთული პათოლოგიური მდგომარეობის განკურნება. მემბრანა სწრაფად აღდგება. ჭრილობის არსებობის შემთხვევაში მკურნალობა ანტისეპტიკით. 5-7 დღის განმავლობაში ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება (ექიმის დანიშნულების შესაბამისად). პერფორაცია ადექვატური მკურნალობის რეჟიმით უნდა განკურნდეს 6 კვირაში. თუ ეს არ მოხდა, საჭიროა სამედიცინო დახმარება (რუტინული დამუშავებიდან დაწყებული, პლასტიკური ან ლაზერული მიკროქირურგიით). გარკვეულმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის დაგროვება ყურის არხში. ამის გამო, შეშუპება გამოჩნდება. ექიმი ნიშნავს ვასკონსტრუქტორულ მედიკამენტებს. შეშუპების აღმოფხვრის შემდეგ, სამედიცინო პროფესიონალი ასუფთავებს ღრუს დაგროვილიდან. ქირურგიული ჩარევა შეიძლება დაინიშნოს, თუ დაზიანებულია აუდიტორული ძარღვები, აგრეთვე ჩირქის გადასასვლელი წმენდა. თერაპიის პერიოდში აუდიტორული ფუნქცია ექვემდებარება სპეციალურ კონტროლს. თუ მისი სრული აღდგენა შეუძლებელია, საჭიროა სმენის აპარატი. |
Პირველადი დახმარება
ყურის დაზიანებები შეიძლება განსხვავდებოდეს სიმძიმის მიხედვით. ზოგიერთ მათგანს საკუთარი თავის მოგვარება შეუძლია, ზოგს დაუყოვნებლივ სჭირდება ექიმთან მისვლა. სიმპტომები და ფაქტორები, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო დახმარებას:
- ძლიერი დარტყმა ყურში;
- აუტანელი და გახანგრძლივებული ტკივილი (12 საათზე მეტი);
- სმენის დაქვეითება ან დაკარგვა;
- ყურებში ბუზღუნი;
- ორგანოს მწვავე დეფორმაცია, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა;
- სისხლდენა;
- თავბრუსხვევა, გონება გონება.
რაიმე დაზიანების შემთხვევაში დაზარალებულს პირველადი დახმარება სჭირდება. თუ დაზიანება მცირეა (მაგალითად, სუსტი ნაკბენი, არაღრმა დაჭრილი და ა.შ.), დაზარალებული ადგილი უნდა იქნას დამუშავებული ანტისეპტიკური ხსნარით (წყალბადის ზეჟანგი და სხვა). შემდეგ წაისვით სუფთა ბაფთით.
როდესაც ყურის სრულად გახევა ხდება, იგი უნდა გადაიტანოთ სტერილურ ნესტიან ქსოვილში, თუ ეს შესაძლებელია, ყინულით გადაფარებული. დაზარალებული ორგანოს ნაწილთან ერთად საავადმყოფოში გადაიყვანეთ. ეს უნდა გაკეთდეს ინციდენტიდან არაუგვიანეს 8-10 საათის შემდეგ, რომ ექიმებს ჰქონდეთ დრო ყურის უკანა შეკერვისთვის.
მსუბუქი ხარისხის მოყინვისას აუცილებელია სისხლის მიმოქცევის აღდგენა: წაისვით ყურები პალმებით, გადაიხვიეთ თავი ცხვირსახოცით ან დაიხურეთ ქუდი. სასურველია დაზარალებულის თბილ ოთახში შეყვანა და ცხელი ჩაის დალევა. ძლიერი ყინვის შემთხვევაში, მოქმედებები იგივეა, მაგრამ გარდა ამისა, საჭირო იქნება კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.
როდესაც უცხო სხეული მოხვდება ყურებში, მისი გაძვრა შესაძლებელია დაზარალებული ორგანოსკენ თავის დახრით. თუ ეს არ გამოგადგებათ, თქვენ უნდა მიიღოთ პინცეტით (იმ პირობით, რომ ობიექტი არაღრმაა, აშკარად ჩანს და შესაძლებელია მისი დამაგრება). არ ჩადოთ ყურებში ბამბის ტამპონები, თითები და ა.შ. ამან შეიძლება კიდევ უფრო ღრმად მიიტანოს იგი და დააზიანოს ყურის აპკი.
თუ მწერი ყურში გადაფრინდა, თავი უნდა გადახრილი იყოს დაზიანებული ორგანოს საპირისპირო მიმართულებით. ჩაასხით მცირე რაოდენობით თბილი წყალი გადასასვლელში ისე, რომ ბუზი, ხოჭო და ა.შ. ზედაპირზე მიცურავდა.
მსუბუქი ბაროტრავმის დროს შეიძლება დაგეხმაროთ რამდენიმე საღეჭი ან ყლაპვის მოძრაობა. ამ ხასიათის მძიმე დაზიანებით, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ბანდიტი და წასვლა საავადმყოფოში.
თუ პათოლოგიური მდგომარეობა გამოწვეულია კონტუზიით, მსხვერპლი უნდა გადავიდეს მშვიდ გარემოში. წაისვით სახვევი და მიიყვანეთ ექიმთან. თუ გადასასვლელიდან სითხე გადმოდის, მოათავსეთ პაციენტი დაზარალებულ მხარეს, რათა ხელი შეუწყოს მის გამოსვლას. თუ შეუძლებელია პაციენტის სამედიცინო დაწესებულებაში მიყვანა, შეგიძლიათ გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.
მწვავე აკუსტიკური ტრავმა ტვინის შერყევის მსგავსია. ამიტომ, პირველადი დახმარება მსგავსია. ქრონიკული ხასიათის აკუსტიკური დაზიანებები თანდათან ვითარდება და არ სჭირდება წინასწარი სამედიცინო მოქმედებები.
პრევენცია
ნებისმიერი დაავადების პროფილაქტიკა ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მოგვიანებით მკურნალობა ან ქირურგიული ჩარევა. გამონაკლისი არ არის ყურის დაზიანებები და მათი წარმოქმნის რისკი შეიძლება შემცირდეს მარტივი მითითებების დაცვით.
ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ყურების სწორად გაწმენდა ჭუჭყისა და ცვილისგან. შხაპის ან აბაზანის მიღებისას რეკომენდებულია მათი უბრალოდ საპნით დაბანა. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბამბის ტამპონები, მაგრამ არ ჩადოთ ისინი ძალიან ღრმად, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეგიძლიათ დააზიანოთ ქსოვილები, შეიკავოთ მტვერი და ცვილი კიდევ უფრო ღრმად. Auricle- ის ლორწოვან გარსზე თმებია, ისინი დამოუკიდებლად ასუფთავებენ ხვრელს და ყველაფერს ზედმეტს უბიძგებენ. თუ რაიმე გაწმენდილია ბუნებრივი წმენდა, უნდა დაუკავშირდეთ ოტოლარინგოლოგს.
თვითმფრინავით ფრენისას სასურველია საღეჭი რეზინი დალოყვი ან წვნიანი. ღეჭვისა და ყლაპვის მოძრაობები ახდენს წნევის ნორმალიზებას ეარდუმში. დიდი სიღრმეში წყალში ჩაყრისას, უსაფრთხოების ყველა მოთხოვნა უნდა შესრულდეს.
თუ თქვენ გაქვთ ყურის პრობლემები და ცხვირის შეშუპება, არ უნდა იფრინოთ ან ჩაყვინთოთ. ფეთქვის დროს ფრთხილად უნდა იყოთ: ჯერ ერთი ცხვირის ნესტოლი გაიწმინდეთ (მეორეს თითებით აჭერით), შემდეგ კი მეორე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეგიძლიათ მსუბუქი ბაროტრავმის პროვოცირება.
როდესაც სამუშაო ასოცირდება ხმამაღალ ბგერებთან, აუცილებელია მუშაობისას გამოიყენოთ ყურსასმენები და ყურის საწმენდები. თუ ხმაურის თავიდან აცილება შეუძლებელია, რეკომენდებულია პირის გაღება. იმისათვის, რომ არ დააზიანოთ თქვენი ყურები, სასურველია არ გახვიდეთ გასართობი ღონისძიებები ხმამაღალი მუსიკით (მაგალითად, კლუბები, კონცერტები და ა.შ.). ასევე, თქვენ არ შეგიძლიათ ჩართოთ ხმა სრული ენერგიით ტელეფონში, კომპიუტერში, როდესაც ყურსასმენებს ატარებთ.
სხვადასხვა საბრძოლო ხელოვნების სწავლებისას აუცილებელია თავის დაცვა: ატარეთ სპეციალური ჩაფხუტი ან უსაფრთხოების სხვა ტექნიკით გათვალისწინებული სხვა თავსაბურავი.
ყური სასიცოცხლო ორგანოა. თუ მის ფუნქციონირებაში სერიოზული დარღვევები მოხდა, ადამიანი ინვალიდი გახდება და ვერ შეძლებს სრულფასოვან ცხოვრებას. ამიტომ, თქვენ პასუხისმგებლობით უნდა მიუდგეთ თქვენს ჯანმრთელობას და დაიცვას რეკომენდაციები დაზიანების პროფილაქტიკისთვის.
