წვივის ძგიდის ტრაქტი, რომელიც მუხტისა და მენჯის ძვალს აერთიანებს ფასციის სახით, იღებს საკმარის სტრესს მოძრაობის დროს. PBT– ის დაძაბულობა განსაკუთრებით მაღალია სპორტსმენებში.
ამ მიზეზით და არამარტო, შეიძლება განუვითარდეს ილიას წვივის ტრაქტის სინდრომი. ეს დაავადება არის საერთო მდგომარეობა, რომელიც ხშირად გვხვდება მორბენალებსა და ველოსიპედისტებში.
თუ თქვენ გაქვთ ტკივილი მუხლის სახსარში, მის ზემოთ და ბარძაყის გარე ზედაპირის გასწვრივ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ამის შემდეგ შესაძლებელი იქნება კონსერვატიული მკურნალობის უარის თქმა და ოპერაციის თავიდან აცილება.
წვივის ტრაქტი - რა არის ეს?
მოცულობითი ფასცია, რომელიც გადის ბარძაყის გარედან, არის წვივის ძვალი. ზემოდან ეს საკმაოდ ძლიერი შემაერთებელი ქსოვილი ერთვის მენჯის ილიუმს.
ქვემოთ, ფასციის ბოჭკოები უკავშირდება თიბიას, ისევე როგორც patella- ს გვერდითი ნაწილს. ქვედა კიდური სტაბილიზირებულია PBT- ით. ამ დამაკავშირებელი ფასციის წყალობით, ფეხი არ ბრუნდება შინაგანად.
წვივის ტრაქტის სინდრომი - რა არის ეს?
PBT სინდრომი არის მუხლის სახსრის დაავადება. სპორტსმენებსა და აქტიურ ცხოვრების წესს მყოფი ადამიანები უფრო ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას. ანუ, ასეთი პათოლოგია ახდენს გავლენას იმ ადამიანებზე, რომლებიც ქმნიან მომატებულ დატვირთვას ტერფის და თეძოს არეში.
სარბოლო და საველე სტაციონარებში თიბიალური ტრაქტის სინდრომი გაიგივებულია პროფესიული დაავადებით. მაგრამ უბრალო ხალხი ვერ გადაურჩება SPBT- ს. დაავადება ვითარდება მაშინაც კი, ვისაც უსიცოცხლო ცხოვრების წესი აქვს.
PBT სინდრომის მიზეზები
ბარძაყის წელის ტრაქტის ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს ბარძაყის გარე ეპიკონდილის საწინააღმდეგოდ PBT ფასციის ხახუნის გამო. ასეთი ხახუნი ბუნებრივად ხდება, როდესაც ადამიანი მოძრაობს. ამასთან, მტკივნეულმა მდგომარეობამ უნდა გამოიწვიოს დამატებითი პირობები.
Მაგალითად:
- ქვედა კიდურების O- ფორმის ხედი;
- ქვედა ფეხის ინტენსიური როტაცია, როდესაც ადამიანი დარბის ან უბრალოდ დადის.
სინდრომის სხვა მიზეზები:
- არასწორად აგებული ვარჯიშის გრაფიკი (არასისტემატური, არარეგულარული - კვირაში ერთხელ).
- გადაჭარბებული დაძაბულობა, ფეხების გადატვირთვა.
- არასათანადო გათბობა.
- ფერდობზე ზევით მოძრაობა 30 გრადუსიანი მუხლის მოხრის შემთხვევაში.
- უსაფუძვლოდ ხანგრძლივი ყოფნა "ლოტუსის" პოზიციაზე.
- ფეხების კუნთოვანი ქსოვილის სისუსტე.
- გადაჭარბებული დაძაბულობა PBT- ში.
- არასაკმარისი ფიზიკური მომზადება.
გარდა ამისა, ექსპერტები გვირჩევენ სირბილის მარშრუტის შეცვლას - იმავე გზაზე დიდხანს ვარჯიშმა შეიძლება გამოიწვიოს თიბიალური ტრაქტის სინდრომის გამოვლენა.
PBT სინდრომის სიმპტომები
წვივის ტრაქტის სინდრომის ყველაზე ძირითადი გამოვლინებაა ტკივილი.
მისი გარეგნობის ადგილები:
- მუხლის გარე ზედაპირი (შუბლისფერი);
- თეძოს სახსარი (გარედან).
ტკივილის უმეტესობა იგრძნობა მოძრაობაში, უფრო ხშირად გაშვებისას. ხდება, მაგრამ ნაკლებად ხშირად, სიარულის დროს. დასვენების შემდეგ, ადამიანი გრძნობს შვებას. წვივის ტრაქტის სინდრომის მწვავე ფორმის დროს მტკივნეული მდგომარეობა აღარ ქრება დასვენების შემდეგ, როდესაც სხეული ისვენებს. ტკივილის ადგილი ხასიათდება "დაღლილობით", პაციენტი მიუთითებს მუხლის მთელ სახსარზე, მის გარე ზედაპირზე.
დაავადების დიაგნოზი
ილიალური წვივის ტრაქტის სინდრომის დასადგენად ექიმები რამდენიმე ტესტს ატარებენ: აუბერი, ნობელი და სხვები.
აუბერტის ტესტი
ამ ტესტის ჩატარება მარტივია. ამიტომ, ეს შეიძლება გაკეთდეს სახლში ან ექიმის დახმარებით. თქვენ უნდა იწვათ სხეულის ჯანმრთელ მხარეს. შემდეგ კარგი ფეხი მოხარეთ მუხლთან და ოდნავ მიიზიდეთ სხეულისკენ. მოსახვევი უნდა იყოს 90 გრადუსიანი კუთხით.
ასეა შესაძლებელი მდგრადობის მიღწევა. დაავადებული კიდური ასევე უნდა იყოს მოხრილი მუხლზე, რის შემდეგაც - აიღეთ და დაასწორეთ გასწორებული ფეხი. ტკივილი მიუთითებს PBT სინდრომის არსებობაზე. ეს ჩანს მუხლის ზემოთ კიდურის გარედან.
ნობელის ტესტი
წინა შემოწმების დროს ეჭვების გაჩენის შემთხვევაში, ექიმი აკეთებს ნობელის ტესტს. პაციენტი დივანზე წევს. დაზარალებული კიდური უნდა იყოს მოხრილი მუხლზე და აყვანილი უნდა იყოს სხეულზე. ექიმი, როდესაც ხელს უსვამს ქვეკონდილს, ნელა ცდილობს მის გასწორებას. დიაგნოზი დასტურდება, თუ ტკივილი ჩნდება მაშინაც კი, როდესაც მუხლი 30 გრადუსით არის მოხრილი.
სხვა ტესტები
პაციენტს შეიძლება სთხოვონ გადახტომა დაზარალებულ კიდურზე. ამ შემოწმების დროს მუხლი უნდა იყოს ოდნავ მოხრილი. თუ ამ ტესტის ჩატარება შეუძლებელია, დიაგნოზირებულია წვივის ძვლის წნევის სინდრომი.
ტესტები, როგორიცაა რენტგენი, CT სკანირება ან MRI, კეთდება, როდესაც მუხლის ან თეძოს სხვა პრობლემები არსებობს. მაგალითად, ართროზი ან მენისკის დაზიანება. ასევე, MRI გამოავლენს ტრაქტის შესაძლო გასქელებას, ასევე სითხის დაგროვებას.
დაავადების მკურნალობა
მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ავადმყოფს სჭირდება:
- თუ ის ტკივილს გრძნობს, ყინული წაისვით ყოველ ორ საათში. ყინული არ არის საჭირო კანზე. იგი გახვეულია თხელი ქსოვილით ან პირსახოცით. ეს ყველაფერი კეთდება ვარჯიშის შემდეგ, რომელიც მტკივნეულია.
- დაჭიმვის ან ვარჯიშის დაწყებამდე თბილი კომპრესით შეიტანეთ ბანდაჟი, რომელიც მოითხოვს დატვირთვას.
- მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებელი. შეგიძლიათ გამოიყენოთ NSAID ჯგუფის ტაბლეტები ან გამოიყენოთ იგივე მალამოები. შესაფერისი იბუპროფენი, კეტოროლი, დიკლოფენაკი, ვოლტარენი და ა.შ. ისინი გაათავისუფლებენ ტკივილს და ანთებას.
- შეამცირეთ დატვირთვები, მანძილი ან კლასის დრო. თუ ტკივილი გამეორდა, გააუქმეთ ვარჯიში. შეგიძლიათ აირჩიოთ ცურვა, როგორც ნაზი სპორტი ბარძაყის წელის ტრაქტისთვის.
- ატარეთ საყრდენი ან, როგორც იტყვიან, მუხლის სამაგრები ვარჯიშის დროს.
- გააძლიერეთ ბარძაყის ჯგუფის გამტაცებლები. კარგია, რომ დაიწყოთ მთელი რიგი სავარჯიშოები, რომლებიც სპეციალურად გაკეთებულია თიტალური ტრაქტის სინდრომის მოსახსნელად.
როდესაც ასეთ მეთოდებს არ ექნება განკურნება, ექიმი განსაზღვრავს კორტიზოლის ინექციებს, რომელსაც შეუძლია შეაჩეროს ტკივილი და გაათავისუფლოს შეშუპება. ოპერაცია, როგორც წესი, უმრავლესობისთვის არ არის საჭირო. მაგრამ ზოგჯერ მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა დაგეხმარებათ. ოპერაციის დროს, ქირურგი ხსნის ილიას წვივის ტრაქტის ნაწილს, შესაძლოა ბურსათან ერთად.
დასვენება არის მთავარი პირობა PBT სინდრომის აღმოსაფხვრელად. როგორც კი გაუმჯობესება გამოჩნდება, მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ არ დაიწყოს ეს. უმჯობესია გამოჯანმრთელდეთ ელიფსური ტრენერების დახმარებით ინსტრუქტორის მეთვალყურეობით.
ვარჯიშები წვივის ტრაქტის სინდრომისთვის
სპეციალისტების მიერ შემუშავებულია რამდენიმე თერაპიული სავარჯიშო. ისინი აძლიერებენ დაზარალებულთა კუნთოვან ქსოვილს, ხელს უწყობენ კუნთების მოდუნების მიღწევას და დაძაბულობის მოხსნას.
სავარჯიშოების აღწერა წვივის კუნთოვანი კუნთის სინდრომისთვის:
- ჩამოხვიდე. მის შესასრულებლად საჭიროა 5 სმ-მდე სიმაღლის პლატფორმა (წიგნი შეიძლება მუშაობდეს). ერთი ფეხი უნდა განთავსდეს პლატფორმაზე, მეორე კი თანდათან უნდა იყოს იატაკზე. შემდეგ ჩასმული ფეხი ბაქანზე იწევს. სხეულის წონა კონცენტრირებულია საყრდენ კიდურზე. აუცილებელია 15 მოძრაობის გაკეთება თითოეული ფეხისთვის, სამი ნაკრები. ორი წამის განმავლობაში, ფეხი უნდა დაიწიოს და გაიზარდოს იმავე რაოდენობით.
- "წონასწორობა". აძლიერებს გლუტის კუნთებს, ასევე კვადრაკებს. ეს გაათავისუფლებს სტრესს კანჭის ტრაქტზე. ერთი ფეხი იატაკზეა, მეორე კი ასწია ისე, რომ თითები სხეულისკენ გაიწელა. ამ პოზიციაზე ყოფნას ერთი და ნახევარი წუთი სჭირდება. შემდეგ იგივე გააკეთე მეორე ფეხითაც. საჭიროა ჯერ დაბალანსების ათვისება, შემდეგ კი შემდეგი ვარჯიშის გაგრძელება.
- ჩახუტება. მისი დახმარებით, ილიას წვივის ტრაქტზე დატვირთვა მცირდება. თქვენ დაგჭირდებათ ზედაპირი 45 – დან 60 სმ – მდე სიმაღლით. შენ ზურგი უნდა მიაქციო მას. ერთი ფეხი ასწიეთ 45 სმ, გაასწორეთ. Squat სიმძიმის ცენტრის მეორე კიდურზე გადაადგილებისას. შეინახეთ იგი სწორი სამი წამით. თითები შენსკენ მიიზიდე. ასვლას სამი წამი სჭირდება. გააკეთეთ 15-ჯერ თითოეულ მხარეს.
- როლიკებით მასაჟი. საჭიროა მასაჟის როლიკერი. საწყისი პოზიცია - გვერდზე წოლა. ხელები წინ დაიჭირე. როლიკერი მენჯის ქვემოთ. ნახევარ წუთში აუცილებელია როლიკერის გადახვევა, ბარძაყის გასწვრივ მუხლის მოსახვევამდე. იგივე თანხა უკან. მოძრავი უნდა იყოს გლუვი. თუ ტკივილი მოხდა, შეწყვიტეთ ვარჯიში. გაიმეორეთ მოძრაობა სამჯერ.
როდესაც PBT ხდება, ფეხის ტკივილის დასახმარებლად საუკეთესო გზა არის საავტომობილო აქტივობის დროებით დათმობა და კიდურის სრული დასვენება. თუ დაავადება მხოლოდ საწყის ეტაპზე მოხდა, მკურნალობა მარტივი და ხანმოკლე იქნება.
მთავარია სინდრომის განვითარების თავიდან აცილება უწყვეტი ტკივილის მდგომარეობამდე. ამ შემთხვევაში, კომპლექსური და ხანგრძლივი მკურნალობა აუცილებელია. ამიტომ, ექიმთან დროული ვიზიტი უზრუნველყოფს მკურნალობის დასრულების და აღდგენის პერიოდის ტრენინგის განახლებას.
