ადამიანთა 53% -მდე, განსაკუთრებით კი სპორტით სერიოზულად დაინტერესებული, კუნთოვანი სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიას აწყდება. დაავადებები მრავალი მიზეზის გამო ვითარდება, მათ შორის ძირითადი დაზიანებები, მოტეხილობები, კუნთებსა და სახსრებზე გადაჭარბებული სტრესი.
ქვედა კიდურების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი, რომელიც თავს იჩენს ტკივილისა და მოძრაობების სიმკვრივის დროს. აუცილებელია ამ პათოლოგიასთან კომპლექსურად და დაუყოვნებლივ გაუმკლავდეთ, წინააღმდეგ შემთხვევაში არ არის გამორიცხული სერიოზული გართულებები და გადაუდებელი ოპერაცია.
რა არის ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი?
ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი გაგებულია, როგორც პათოლოგია, რომლის დროსაც ხდება ბარძაყის გარეთა ზედაპირზე განლაგებული ანთებითი პროცესი ან ფასცია. ეს დაავადება იწვევს სერიოზულ დარღვევებს ჰიპ რეგიონში და ართულებს ადამიანს ცხოვრებას.
ექიმები ეხებიან პათოლოგიის თავისებურებებს:
- გამოხატული სიმპტომები, ახასიათებს ტკივილი და მოძრაობის სირთულე;
- დაავადების სწრაფი პროგრესირება;
- მოითხოვს ხანგრძლივ და რთულ თერაპიას.
დროული დიაგნოზითა და მკურნალობის დაწყებით, პროგნოზი ხელსაყრელია.
დაავადების მიზეზები
ძირითადად, პროფესიონალ სპორტსმენებს აქვთ ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი, ვინაიდან სწორედ მათ განიცდიან ქვედა კიდურებზე მომატებული დატვირთვა და რეგულარულად ამოწურა ვარჯიში.
ამ პათოლოგიის გამომწვევ მთავარ მიზეზებს ორთოპედი და თერაპევტი უწოდებენ:
- რეგულარული და ზედმეტი სტრესი ფეხის კუნთებზე.
Რისკის ქვეშ:
- მორბენლები;
როგორც ორთოპედებმა აღნიშნეს, მორბენალთა 67% -ს უვითარდება ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი, რადგან ისინი სისტემატურად გადიან სხვადასხვა დისტანციებზე და გადააჭარბებენ ხბოს კუნთებს.
- ველოსიპედისტები;
- ფრენბურთის მოთამაშეები;
- კალათბურთელები;
- ფეხბურთელები და სხვები.
შენიშვნა: ზოგადად, რისკის ქვეშ არიან ყველა სპორტსმენი, რომლებსაც მუდმივი დატვირთვა აქვთ ქვედა კიდურებზე ვარჯიშის და შეჯიბრის დროს.
- მიღებული დაზიანებები, კერძოდ, კუნთების დაძაბვები, მყესების ruptures, დისლოკაციები.
- კუნთოვანი სისტემის თანდაყოლილი დარღვევები, მაგალითად:
- hallux valgus;
- ბრტყელი ფეხები;
- კოჭლობა.
თანდაყოლილი ქვედა კიდურების მქონე ადამიანს, სიარულის დროს, არათანაბარი დატვირთვა აქვს კუნთებსა და სახსრებზე.
- არ არის საკმარისად აქტიური ცხოვრების წესი.
Რისკის ქვეშ:
- საწოლში მიჯაჭვული პაციენტები;
- ჭარბი ხალხი;
- პასიური მოქალაქეები, რომლებიც არ იცავენ რეკომენდაციებს რეგულარულად სიარულისა და სპორტისთვის;
- ხალხი იძულებულია 8-10 საათის განმავლობაში იჯდეს, მაგალითად, ოფისის თანამშრომლები, მოლარეები და სხვები.
თანდაყოლილი ან შეძენილი კუნთების სისუსტე.
როდესაც ადამიანს აქვს სუსტი კუნთები, მაშინ ნებისმიერი დატვირთვით იზრდება მომატებული ზეწოლა მუხლის სახსრებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის განვითარება.
პათოლოგიის სიმპტომები
ნებისმიერი ადამიანი, ვინც ამგვარ პათოლოგიას განიცდის, ხასიათდება მთელი რიგი დამახასიათებელი სიმპტომებით.
მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანი:
ტკივილი მუხლის სახსრებში და თეძოებში.
85% შემთხვევაში ტკივილის სინდრომი გვხვდება, როდესაც:
- გაშვება ან სიარული;
- ფეხის ნებისმიერი ვარჯიშის შესრულება;
- წონის აწევა და ტარება.
უგულებელყოფილი ფორმით, ტკივილის სინდრომი არსებობს დასვენების და ძილის დროსაც კი.
- მუხლებზე დაჭიმვა, განსაკუთრებით გაღვიძებისას.
- შეშუპება მუხლებში და თეძოს სახსრებში.
- ფეხის სრულად გასწორების ან სიარულის შეუძლებლობა.
რაც უფრო მძიმედ მიმდინარეობს ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი, მით უფრო მკვეთრად ვლინდება სიმპტომები.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
შეუძლებელია iliotibial ტრაქტის სინდრომის დამოუკიდებლად დიაგნოზირება, ვინაიდან პათოლოგიას აქვს მსგავსი სიმპტომები კუნთოვანი სისტემის სხვა დაავადებებთან. მხოლოდ ორთოპედებს, თერაპევტებთან და ნევროლოგებთან ერთად, შეუძლიათ ზუსტად განსაზღვრონ დაავადება, ასევე განსაზღვრონ, რა ფორმით არის იგი.
დიაგნოზის დასასმელად ექიმები მიმართავენ:
- პაციენტის სრული გამოკვლევა.
- მუხლებზე და თეძოს სახსრების პალპაციით.
- ხელებით გრძნობთ ფასციას.
- მუხლისა და თეძოს სახსრების რენტგენი.
- სისხლის და შარდის ტესტები.
ძირითადად, პაციენტს ეძლევა რეფერალი შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზისთვის.
- MRI და ულტრაბგერითი.
მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და ექოსკოპია გამოიყენება მაშინ, როდესაც ექიმს ეჭვი ეპარება დიაგნოზზე ან საჭიროა იმის გარკვევა, არის თუ არა კუნთოვანი სისტემის ერთდროული დარღვევები.
ასევე, სწორად დიაგნოზირების მიზნით, ექიმებს სჭირდებათ დაავადების მიმდინარეობის სრული სურათი. ექსპერტები პაციენტს ეკითხებიან ტკივილის ხასიათისა და სხვა სიმპტომების შესახებ, მათი კურსის ხანგრძლივობის შესახებ, როდესაც პირმა პირველად იგრძნო დისკომფორტი და ა.შ.
მხოლოდ ყველა ინფორმაციის შეგროვება საშუალებას გაძლევთ არ დაუშვათ შეცდომა და სწორად განსაზღვროთ თუ რა სახის პათოლოგია აქვს ადამიანს, და რაც მთავარია, რა სახის მკურნალობას უნდა მიმართოთ.
ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის მკურნალობა
ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის დიაგნოზის შემდეგ პაციენტი აირჩევა სამკურნალოდ, რაც დამოკიდებულია:
- გამოვლენილი პათოლოგიის სიმძიმე;
- ტკივილის ხასიათი;
- მუხლის სახურავებისა და თეძოს სახსრების თავისებურებები;
- უკუჩვენებები;
- არსებული დაავადებები;
- პაციენტის ასაკობრივი ჯგუფი.
ზოგადად, თუ iliotibial ტრაქტის სინდრომი არ არის უგულებელყოფილი ფორმით და ადამიანს არ აწუხებს აუტანელი და ცუდად კონტროლირებადი ტკივილი, მაშინ ინიშნება კურსი:
- ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები, ინექციები და აბები.
- ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.
- ფიზიოთერაპიული პროცედურები, მაგალითად, მაგნიტოთერაპია, რომელიც აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას, აჩქარებს ხრტილებს და სახსრების აღდგენას.
- ლაზერული სხივის მკურნალობა.
ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის დროს ლაზერული მკურნალობა გამოიყენება, როდესაც პაციენტს აქვს ძლიერი ტკივილი და შეშუპება მუხლებზე.
- კომპრესები. ექიმები აღიარებენ, რომ პაციენტი აკეთებს კომპრესებს საკუთარ თავზე და სახლში.
ძირითადად, ასეთი პაციენტები რეკომენდირებულია:
- მარილიანი კომპრესები. ამისათვის გახსენით 2 - 3 სუფრის კოვზი სუფრის მარილი ჭიქა თბილ წყალში. შემდეგ დაასველეთ ტერი ქსოვილი ხსნარში და წაისვით სასურველ ადგილას. შეფუთეთ ყველაფერი თავზე საკინძავი ფილმით და გააჩერეთ 20 წუთი.
- სოდა კომპრესები. ისინი მზადდება ანალოგიით, ისევე როგორც დამარილებული, მხოლოდ 200 მილილიტრი წყალი მოითხოვს ორ ჩაის კოვზ სოდას.
მკურნალობის ხანგრძლივობა ინიშნება ექიმების მიერ, ისინი ასევე ადგენენ პრეპარატის მიღების რეჟიმს და სპეციფიკურ პროცედურებს, რომლებიც მისაღებია პაციენტისთვის.
ქირურგიული ჩარევა
დიაგნოზირებული ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის მქონე პაციენტებისთვის ქირურგიული მკურნალობა ნაჩვენებია, როდესაც:
- ფასციის ანთებითი პროცესები არ იშლება ძლიერი წამლებით;
- ტკივილის სინდრომი გახდა მუდმივი და აუტანელი;
- ადამიანი დიდხანს არ ეძებდა სამედიცინო დახმარებას, რის შედეგადაც პათოლოგია გადავიდა ბოლო ეტაპზე.
ექიმები ამ დაავადებას ბოლომდე ებრძვიან და მკურნალობის არაოპერატიული მეთოდით ცდილობენ თავი დააღწიონ.
იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი მითითებულია ოპერაციისთვის, ადამიანი რეგულარულად ჰოსპიტალიზდება, რის შემდეგაც:
- ექიმები იღებენ ყველა საჭირო ტესტს;
- განმეორებით ულტრაბგერითი და MRI მუხლის და თეძოს სახსრების;
- დანიშნოს ოპერაციის დღე.
ოპერაციის დროს ხდება ბურსის ამოღება ან ილიოტიბიალური ტრაქტის პლასტმასის გაკეთება.
ფიზიოთერაპია
შეუძლებელია დიაგნოზირებული ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის მქონე პირთა სრულად გამოჯანმრთელება და გამოჯანმრთელება თერაპიული ვარჯიშების გარეშე.
მას ნიშნავენ ორთოპედი და მხოლოდ ამის შემდეგ:
- ფიზიოთერაპიის პროცედურების კურსის გავლა;
- ყველა დადგენილი ტაბლეტისა და მალამოების მიღების ბოლოს;
- შეშუპებისა და ტკივილის მნიშვნელოვანი ან სრული აღმოფხვრა.
ძირითადად, ამ დაავადების ყველა ტანვარჯიშის სავარჯიშო მიზნად ისახავს თეძოს კუნთების გაძლიერებას და მუხლის სახსრების განვითარებას.
ზოგადად, პაციენტები ინიშნებიან:
1. მხარდაჭერა squats.
პირმა უნდა:
- დადექით პირდაპირ ზურგით კედელზე;
- განათავსეთ თქვენი ფეხები მხრის სიგანეზე;
- შეუფერხებლად დაეშვით მუხლის ხაზამდე;
- დააფიქსირეთ სხეული 2 - 3 წამით ამ მდგომარეობაში;
- შეუფერხებლად დაიკავეთ საწყისი პოზიცია.
2. ხტომა თოკი.
3. ჯვრის საქანელები.
აუცილებელია:
- აიღე სკამი ზურგით;
- დაუდექით სავარძელს სახეზე და ხელებით, რომ ზურგზე გეჭიროთ;
- გაანადგურეთ მარჯვენა ფეხი მიწიდან 25 - 30 სანტიმეტრის სიმაღლეზე;
- ააცალეთ ფეხი ჯერ წინ, შემდეგ უკან და შემდეგ სხვადასხვა მიმართულებით.
საქანელები კეთდება თითოეულ ფეხზე 15-ჯერ.
ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის რეაბილიტაცია
მკურნალობის კურსის გავლის შემდეგ, ადამიანს სჭირდება ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის რეაბილიტაცია, რაც მოიცავს:
- ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა მუხლზე და თეძოს სახსრებზე.
- უარი ვარჯიშზე 30-60 დღის განმავლობაში.
ცალკეულ შემთხვევებში ექიმებმა შეიძლება საერთოდ აკრძალონ სპორტი.
- ეცვა მხოლოდ ორთოპედიული ფეხსაცმელი სპეციალური ინუსებით.
- სპეციალური ტანვარჯიშის ვარჯიშების რეგულარული შესრულება, რომელიც მიზნად ისახავს ბარძაყის კუნთების განვითარებას.
რეაბილიტაციის დეტალური კურსი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ.
შედეგები და შესაძლო გართულებები
ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი საკმაოდ სერიოზული პათოლოგიაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი შედეგები.
მთავარ ორთოპედებს შორისაა:
- მუხლებზე მუდმივი დაჭიმვა სიარულის დროს და გაღვიძებისთანავე.
- განმეორებითი ტკივილი თეძოს სახსრებში.
პაციენტების 75% -ში ასეთი ტკივილი ხდება ამინდის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სიცივეა, ინფექციური დაავადებების შემდეგ და ასევე კლიმატის ცვლილებების დროს.
- კოჭლობა.
კოჭლობა აღინიშნება მხოლოდ 2% შემთხვევაში და თუ კომპლექსური მკურნალობა დროულად არ დაიწყო ან ოპერაცია წარუმატებლად დასრულდა.
გარდა ამისა, დროულად არ ჩატარებულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები:
- კუნთის სისუსტე მუხლსა და თეძოს სახსრებში;
- ქვედა კიდურებში დისკომფორტისა და ტკივილის გარეშე დიდ მანძილზე შემდგომი გავლის შეუძლებლობა;
- მუხლებზე პერიოდული შეშუპება.
ნებისმიერი გართულება და უარყოფითი შედეგი ნულამდე შემცირდება, თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება.
პროფილაქტიკური ზომები
ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის განვითარების რისკის შესამცირებლად ორთოპედი რეკომენდაციას უწევს პრევენციულ ზომებს.
მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანი:
- ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა მუხლზე და თეძოს სახსრებზე.
- გაათბეთ მთავარი ვარჯიშის წინ.
დათბობის დროს რეკომენდებულია დიდი ყურადღება დაუთმოს ხბოს კუნთების დათბობას.
- არასოდეს აწიოთ მძიმე საგნები უეცრად, განსაკუთრებით მჯდომარე პოზიციიდან.
- ნებისმიერი სპორტული ვარჯიშის შესრულებისას დაიცავით მისი განხორციელების სწორი ტექნიკა.
- თუ ბრტყელი ფეხები გაქვთ, მაშინ ივარჯიშეთ მხოლოდ სპეციალურ ფეხსაცმელში ორთოპედიული ინუსებით.
- არასოდეს მიხვიდეთ სპორტულ აქტივობაზე, თუ ფეხი დაზიანებულია ან წინა დღეს ქვედა კიდურებში დისკომფორტი იყო.
- ყოველთვის ატარეთ და გაიკეთეთ ვარჯიშები კომფორტულ ფეხსაცმელში, რომელიც ფეხს არ აჭარბებს და თანაბრად იტვირთება ფეხზე.
- დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ორთოპედს, როგორც კი ტკივილის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება მუხლზე და თეძოს სახსრებში.
ასევე მნიშვნელოვანია ფიზიკური აქტივობის თანდათანობითი ზრდა და სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ ვარჯიში. ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც ხშირად გვხვდება სპორტსმენებში, განსაკუთრებით მორბენალებსა და ველოსიპედისტებში.
ეს დაავადება სწრაფად ვითარდება, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი, მუხლებში ჩახშობა და სრულად გადაადგილების შეუძლებლობა. მკურნალობა შეირჩევა სრული გამოკვლევის შემდეგ და რთულ და უგულებელყოფილ ფორმებში ინიშნება მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა.
ბლიცი - რჩევები:
- დაიწყეთ თერაპია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ექიმებმა დაადგინეს პათოლოგია და შეარჩიეს მკურნალობა;
- მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თუ ოპერაცია მითითებულია, მასზე უარი არ უნდა თქვათ, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება გახდეთ ინვალიდი;
- ღირს ვარჯიშის დაწყება და დასრულება მარტივი გაცხელებით.
